Espectro clínico y morfológico de la Septicemia rickettsial salmonídea (SRS)

Marcos Godoy G.- Director Técnico CIBA - marcos.godoy@ciba.cl Centro de Investigaciones Biológicas Aplicadas (CIBA) – Laboratorio ETECMA Diego de Almagro 1013, No. 10, Puerto Montt, Chile. 

Introducción

El Septicemia rickettsial salmonídea (SRS) o Piscirickettsiosis, es una enfer- medad infecciosa bacteriana causada por Piscirickettsia salmonis, patógeno intracelular, facultativo, no móvil, de morfología poli- mórfica predominantemente cocoide. Esta enfermedad en Chile es una de las principales causas de pérdidas por mortalidad (en número de peces y biomasa) y uso de antibióticos en la etapa de engorda, afectando a las principales especies de salmó- nidos cultivados en Chile, salmón Atlántico (Salmo salar), trucha arcoíris (Oncorhynchus mykiss), salmón Coho (Oncorhynchus kisutch) y salmón Chinook (Oncorhynchus tshawytscha).

Las infecciones por Piscirickettsia salmonis se presentan con un amplio espectro clínico y morfológico, que depende del curso de la enfermedad, especie afectada, peso de los peces afectados, manejo y estado inmunitario, entre otros factores. En la práctica, las presentaciones clínicas-morfológicas se presentan de forma conjunta o con el predomino de alguna de éstas. En general, las presentaciones cerebral y cutánea tienen un curso agudo a subagudo, siendo la gastrointestinal, muscular y visceral, predominantemente de carácter subagudo a crónico. De acuerdo con el predominio de los cambios morfológicos macroscópicos se describen la presentación clínica – morfológica cutánea, gastrointestinal, cerebral, visceral, cardiaca y muscular, dependiendo de los signos clínicos macroscópicos predominantes.

Presentación  clínica  -  morfológica cutánea

Se caracteriza predominantemente por la presencia de hemorragias petequiales, versículas evidenciadas como sobre levan- tamientos de escamas, erosiones y úlceras en la piel. Las úlceras pueden ser únicas o múltiples y presentan un borde irregular de color blanco, comprometiendo la musculatura profunda. Entre los principales factores que influencian el proceso de reparación, se encuentran persistencia de la infección, factores nutricionales y estrés. Probablemente, debido a infecciones persistentes por P. salmonis y exposición de la lesión al agua, la cual presenta variaciones en la salinidad, el proceso de reparación de las úlceras en peces es  dificultoso y no siempre exitoso.

Presentación  clínica  -  morfológica muscular

Cuando las infecciones afectan la musculatura esquelética, se produce muerte y desintegración celular, dejando espacios en los cuales se acumula líquido y células infectadas, las cuales producen una respuesta inflamatoria. La acumulación de fluido sanguinolento y células inflamatorias, desplaza el tejido sano, formando cavernas musculares. En cuadros severos, se observa bullas, las cuales sobresalen sobre la super- ficie corporal y, a la palpación, se percibe un contenido fluctuante. Internamente, los peces afectados generalmente evidencian esplenomegalia y bazo pálido. 

Presentación clínica - morfológica visceral

Uno de los signos más clásicos de la enfermedad es la presencia de múltiples focos bien circunscritos, de color blanco o amarillo en hígado y, ocasionalmente, en riñón, bazo y grasa visceral, asociado a hepatomegalia, renomegalia y esplenomegalia. La grasa visceral y los ciegos pilóricos se encuentran congestivos. Adicionalmente, se pueden presentar hemorragias en la grasa visceral, vejiga natatoria, pared abdominal, corazón y musculatura.

Presentación clínica - morfológica gastrointestinal

Entre los signos clínicos que se observan en la presentación clínica – morfológica gastrointestinal se encuentra la gastritis ulcerativa, caracterizada por la presencia de inflamación, erosiones, congestión y, en casos severos, úlceras. En cuadros gas- trointestinales de Septicemia rickettsial salmonidea (SRS), es posible evidenciar la presencia de P. salmonis mediante tinciones especiales o inmunohistoquímica en las le- siones gástricas. Adicionalmente, se observa disminu- ción a pérdida de los pliegues gástricos, hiperemia y hemorragias. En el intestino posterior, es común observar enteritis he- morrágica.

Presentación  clínica  -  morfológica cardiaca

Las infecciones crónicas por Piscirickett- sia salmonis, producen una serie de cambios morfológicos a nivel cardiaco. Cuando las agresiones son intensas, se produce un incremento de la permeabilidad vascu- lar permitiendo que moléculas de mayor tamaño atraviesen la barrera vascular, se forma fibrina y se deposita en el espacio extra celular. Entre los cambios morfológicos se encuentran la dilatación cardiaca, hi- dropericardio, epicarditis focal a difusa, pericarditis y hemorragias en el miocardio. Ésta se evidencia por una opacidad difusa y/o focal de la superficie cardiaca. La pericarditis fibrinosa y sero fibrinosa se caracteriza por la presencia de un líquido seroso mezclado con un exudado fibrinoso. Morfológicamente no es fácil el reconocimiento, sin embargo, en mamíferos se considera que en el caso de la pericarditis fibrinosa la superficie es seca, en cambio, en la pericarditis serofibrinosa el mayor proceso inflamatorio induce acumulación de líquido más abundante, es- peso y turbio. Los peces afectados por infecciones crónicas presentan líquido opaco en la cavidad cardiaca (hidropericardio), superficie opaca e irregular debido a que se encuentra cubierto por un material de color blanco fibrinoso. Ocasionalmente, se observa congestión y petequias en la superficie del epicardio.